Психиатрия
Этапы лечения наркомании
Наркомания — это хроническое заболевание, характеризующееся психологической и физиологической зависимостью от психоактивного вещества. При лечении важно побороть не только физическую, но и психическую тягу, восстановить биохимию мозга, выяснить причины и скорректировать склонность к аддиктивному поведению.
Это сложная задача, решение которой происходит в несколько этапов:
- Детоксикация. Организм пациента очищают от продуктов распада наркотиков, восполняют дефицит необходимых веществ, с помощью тщательно подобранных препаратов корректируют работу ЦНС и всего организма в целом. Этот этап зависимые проходят в стационаре, он занимает 1-1,5 недели. Детоксикация позволяет наркозависимым избежать многих мучительных симптомов ломки и ускоряет процесс восстановления организма.
- Адаптация (1 месяц). В рамках полного курса терапии после детоксикации пациент отправляется в реабилитационный центр. В течение первых недель он постепенно привыкает к жизни в новых условиях, налаживает режим сна, начинает посещать личную и групповую психотерапию. Главная задача этого этапа — сформировать устойчивую мотивацию к борьбе с зависимостью.
- Основной этап (2-5 месяцев). В последующие месяцы проживания в центре человек проходит интенсивный курс психотерапевтической работы. Почти каждый день пациенты посещают индивидуальную и групповую терапию, учатся осознавать свои потребности и контролировать импульсы, формируют здоровые навыки борьбы с напряжением, отслеживают причины возникновения зависимости, разбираются со старыми травмами. На этом же этапе происходит работа с семьей, восстановление доверия между родственниками, коррекция поведения членов семейной системы.
- Амбулаторный этап (6-9 месяцев). Выйдя из центра и вернувшись домой, человек продолжает регулярно посещать специалистов (психолога, психотерапевта) и группы самопомощи, но уже в амбулаторном режиме. На этом этапе важно научиться применять полученные в ходе реабилитации навыки в обычной жизни, «переключиться» на новую модель поведения, а не свернуть на привычный путь употребления.
- Ресоциализация (10-12 месяцев). После завершения курса терапии человеку предстоит заново построить свою жизнь: найти работу, сформировать новый круг общения, в который не входят зависимые люди, найти себе хобби, научиться отдыхать и расслабляться без употребления ПАВ.
Какие программы существуют
В разных реабилитационных центрах используются разные методики, доказавшие свою эффективность. Психиатры-наркологи и психотерапевты клиники «Первый шаг» используют следующие методы:
Самая популярная, эффективная и старая модель борьбы с разного рода зависимостями, разработанная еще в начале 20 века. Она имеет четкую, последовательную структуру, состоящую из 12 шагов, каждый из которых посвящен достижению отдельной цели. Например, задача первого шага состоит в признании бессилия перед лицом зависимости и потери самоконтроля. Задача второго — обретение веры в победу над болезнью, и т.д.
- Дейтоп
Модель реабилитации Дейтоп также доказала свою результативность в лечении алкоголизма и наркомании. Если в программе 12 шагов упор делается на духовно-нравственное саморазвитие, на поиск опоры в вере, то здесь пациенту возвращается ответственность за его жизнь и здоровье. В то время как социум и семья часто относятся к зависимым как к личностям, не способным на заботу о себе, психотерапевты модели Дейтоп говорят: никто не способен бороться за твою жизнь лучше тебя. Важное значение в этом методе имеет групповое взаимодействие и поддержка пациентами друг друга.
- Миннесотская модель
Главное отличие этой модели от других — это использование в качестве консультантов бывших зависимых, которые не только прошли терапию и достигли стабильной ремиссии, но и обучились работать с пациентами. Их пример мотивирует людей бороться с болезнью и внушает надежду в то, что возвращение к нормальной жизни вполне возможно.
- Терапевтическое сообщество
Суть этого подхода заключается в создании микросоциума, в котором пациенты вместе живут, ведут хозяйство, работают и лечатся. Помогающие специалисты также постоянно находятся вместе с ними. Внутри терапевтического сообщества работает ряд строгих правил, таких как запрет на любые виды ПАВ и любые формы насилия, необходимость сексуального воздержания и т.д. Члены группы поддерживают друг друга и учатся жить в трезвости.
Программы лечения наркомании могут применяться в «чистом» виде или содержать переработанные элементы разных моделей.
Назад
В реабилитации принимают участие специалисты разного профиля. Задача одних — восстановить телесное здоровье пациентов, других — вернуть здоровье психическое:
