Оборудование автомобилей
Для транспортировки людей, попавших в ДТП, в нашей клинике есть парк машин, оборудованных аппаратурой для диагностики и реанимации.
Оборудование машин неотложки:
- Мобильная повозка с платформой;
- Каркасные или мягкие носилки;
- Дефибриллятор;
- Аппарат искусственной вентиляции легких;
- Кислородные баллоны;
- Мешок Амбу (ручное устройство для временной ИВЛ);
- Пневматические шины для иммобилизации конечностей:
- Ларингоскоп;
- Кардиомонитор;
- Аппарат ЭКГ (электрокардиограф);
- Аппарат УЗИ;
- Стандартная медицинская укладка (набор препаратов, системы для инфузий, шприцы и т. д.);
- Иммобилизационные матрасы, принимающие форму тела пациента.
Этапы оказания неотложной помощи
При составлении плана оказания медпомощи одним из важнейших условий является оценка статуса больного. Врачи на месте устанавливают тяжесть состояния пациента, в т. ч. вероятность черепно-мозговой травмы.
Затем, если пострадавший находится в сознании, выясняют его возраст, наличие сопутствующих заболеваний и аллергии на лекарственные препараты.
Экстренная помощь
Наши врачи работают, строго придерживаясь принятого в России протокола оказания первой помощи. При тяжелых травмах (переломах, вывихах, размозжениях и т. д.) пациенту, в первую очередь, вводят мощные анальгетики для предупреждения развития болевого шока и кардиопротекторы.
Реаниматологи восстанавливают дыхательную функцию и поддерживают сердечную деятельность с помощью искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.
Когда пострадавший не может пошевелиться или находится без сознания, врач может заподозрить тяжелую травму позвоночника с вероятным повреждением спинного мозга. Если есть вероятность перелома в шейном отделе, то перед перемещением пациента на мобильную платформу ему накладывают специальный жесткий «воротник».
Транспортировка
В автомобиле скорой помощи больного при необходимости укрывают термоодеялом, поскольку переохлаждение может усугубить общее состояние. Для профилактики дополнительных травм во время доставки в клинику пострадавшего фиксируют должным образом (желательно — в том же положении, в котором он находился к моменту приезда медиков).
Если имеет место существенная кровопотеря, то непосредственно в реанимобиле начинают гемотрансфузию (переливание крови). Ели травматолог диагностирует переломы, обязательно накладывают шины для предупреждения смещения фрагментов костей.
При комбинированных травмах с пострадавшим могут одновременно работать двое-трое специалистов. Их задачей является стабилизация состояния человека. По дороге в клинику пациенту внутривенно вводятся препараты для поддержания жизненно важных функций организма.
Во время транспортировки показатели сердечной деятельности снимаются с помощью высокоточных кардиомониторов. Врачи неотложки определяют, какие из полученных повреждений являются наиболее тяжелыми или угрожающими жизни.
Госпитализация
В зависимости от характера травм, пациента госпитализируют в отделение ортопедии и травматологии, нейрохирургии, торакальной или абдоминальной хирургии или другое профильное отделение.
Бригада врачей неотложной помощи передает специалистам стационара и сотрудникам дорожной полиции (ГИБДД РФ) все данные о состоянии пациента и принятых мерах. Они могут потребоваться при оформлении официальных документов для суда, страховой компании и выплат по инвалидности.
Врачи частной скорой помощи фиксируют и сообщают коллегам-медикам из клиники информацию о том, какие лекарственные средства и в каком объеме получал пострадавший.
Если для остановки кровотечения был наложен жгут, отмечается время проведения данной манипуляции с точностью до минуты. Это необходимо для предупреждения развития краш-синдрома, который может стать причиной ампутации конечности или гибели больного.