Симптоматика
Стержневой синдром, который проходит через все стадии заболевания — астения. Это упадок сил и недостаток жизненной энергии. Человек становится вялым, заторможенным и рассеянным. Когда ему делают замечание из-за его невнимательности, происходит вспышка гнева. Нарушается самоконтроль. В ответ на замечание человек может даже оскорбить. Сначала все идет по принципу гиперкомпенсации. Энергия есть, человек мобилен и берется за множество дел, старается все успеть, ходит на работу и весьма активен. На этой стадии отмечается тахикардия, одышка, ощущение кома в горле, нарушение сна и снижение аппетита. Следом начинается стадия раздражительности, плаксивости и неудовлетворенности. Человек уже не агрессирует, а просто становится в защитную позицию. Он всем недоволен. На этом фоне развивается депрессия. Он начинает замыкаться в себе, теряет уверенность в своих силах, отказывается привычной деятельности и отношений. В итоге мы получаем полную стадию декомпенсации, когда человек может стать асоциальным и даже не выходить из дома. Параллельно возникает депрессия, тревога и фобические нарушения. Пациент полностью замыкается и теряет веру в себя. Часто в этот момент происходит смена работы, поскольку энергии не хватает, все раздражают и никто его не понимает.
Нередко сама психотравма связана с рабочей ситуацией. Человек просто зацикливается и начинает эту мысленную жвачку гонять в голове, вести непродуктивные диалоги со своими обидчиками. Соматическая симптоматика усиливается. Могут наблюдаться боли в сердце, одышка. Сон нарушен полностью. Засыпание наступает тяжело. Характерно раннее пробуждение, когда человек в 4-5 утра встает, а затем долго не может успокоиться и заснуть. Этим он тревожит родственников. Они ему добавляют раздражающих факторов. Достаточно тяжелое состояние, когда происходит декомпенсация.
Как лечить неврастению?
Если неврастения случилась, при первых симптомах нужно обращаться к психиатру или психотерапевту. Иногда требуется психофармакология, антидепрессанты и успокоительные средства. Обязательна психотерапия. Разбор психотравмирующей ситуации зачастую приводит к явлению компенсации и угнетенное состояние дальше не развивается.
Выделяют 3 стадии болезни:
- Первая стадия гиперстеническая, когда энергии еще много, но потихонечку развивается апатия. Здесь основной симптом раздражительность. У человека повышается порог восприятия. Он легко раздражается на различные факторы и замечания, берется за множество дел, но ничего не успевает. Он рассеян, нарушается сон и аппетит. Появляются первые соматические синдромы в виде тахикардии, одышки, повышенного потоотделения.
- Затем возникает симптом, который называется раздражительная слабость. Стадия повышенной энергетики уходит, нарастает апатия и слабость. Человек уже не реагирует агрессией на критику, а замыкается в себе, нарастают соматические симптомы. Часто наблюдается расстройство пищеварения, головные боли, ухудшается память.
- Третья стадия — гипостеническая. Энергии уже нет совсем. Зачастую даже нет сил ходить на работу. Возникает аффект тревоги и тоски. Сон полностью нарушен. Аппетита тоже нет. Люди достаточно быстро худеют. Получается замкнутый круг. Нет энергии и взять ее негде. Человек никаких действий не предпринимает, замыкается в себе и всего боится. В этот момент могут проявляться различные фобии, депрессии и тревожные состояния. Естественно, все это реактивное, не эндогенное. В основе лежит психотравма или переутомление. Чем раньше начинается лечение, тем лучше. Как только вы увидели первые симптомы, нужно обращаться к доктору. Где-то психофармакология поможет, где-то достаточно психотерапии. Основной принцип лечения — проработка психотравмирующей ситуации. Зачастую этого бывает достаточно. Если ситуация глубокая, нужно подбирать препараты, позволяющие купировать это состояние и жить дальше без проблем.
Психиатрия
Назад
